精索静脉曲张是阴囊内静脉的扩张 — 本质上是静脉曲张,但发生在精索。它很常见,虽然许多不会造成困扰,但有些会引起隐痛或坠胀感,还有些会因升高睾丸周围温度、损害精子生成而影响生育力。
传统方法是手术结扎 — 通过切口将静脉扎闭。栓塞以不同方式实现相同目标。通过在腹股沟或颈部插入的细导管,从内部封闭扩张的静脉,血液则改道经由健康静脉流通。阴囊上无切口,睾丸附近也无切割。
对于因不适或生育问题而考虑治疗的男性,栓塞能带来与手术相当的缓解,而恢复期明显更短 — 且在任何男性都不愿动刀(如能避免)的部位无需切口。
与手术目标相同,兼具导管手术的优势。
通过较远处的针孔抵达静脉并从内部封闭。阴囊上没有手术伤口,敏感部位也无任何操作。
大多数患者当天即可回家,并在几天内恢复正常活动 — 远快于开放手术结扎后的恢复。
当精索静脉曲张导致生育问题时,将其封闭可改善睾丸的精子生成环境。是否是正确的步骤,将在掌握全面情况后共同决定。
许多精索静脉曲张没有症状,最好不予处理。当存在持续不适,或精索静脉曲张导致生育问题、随时间影响睾丸健康时,治疗才有意义。
适当的评估 — 包括体格检查和超声,以及在关注生育时进行精液分析 — 决定是否治疗及如何治疗。诊疗正是从这里开始。
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